Une personne est considérée obèse lorsque son indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus. Être obèse augmente le risque de nombreuses maladies et complications. La même chose s’applique aux femmes qui sont obèses et deviennent enceintes. Vous pouvez toujours avoir une grossesse en santé si vous êtes obèse. Il y a des choses que vous devez faire pour gérer les risques pour vous et votre bébé.

Chemin vers un mieux-être amélioré

Beaucoup de femmes obèses ont des grossesses saines et donnent naissance à des bébés en santé. Cependant, il y a des risques pour vous et votre bébé. Les femmes qui sont obèses ont un risque plus élevé sur certains problèmes de santé pendant la grossesse, y compris:

• Diabète gestationnel : Ce type de diabète ne se développe que pendant la grossesse.
• Infection : Cela peut inclure des infections des voies urinaires et  post-partum.
• Prééclampsie : Cette maladie peut provoquer une pression artérielle élevée et endommager des organes, tels que les reins.

Vous pouvez également présenter un risque plus élevé de problèmes durant le travail et l’accouchement, tels que:

• Césarienne : L’obésité pendant la grossesse peut entraîner plus de césariennes programmées et urgentes.
• Problèmes de travail :  Vous êtes plus susceptible d’avoir besoin de votre travail induit si vous êtes obèse. L’obésité peut également interférer avec l’utilisation de certains types de médicaments contre la douleur. Cela peut inclure des blocs épiduraux.
• Grossesse en retard : L’obésité augmente le risque que la grossesse se poursuive au-delà de la date prévue de l’accouchement.
• Perte de grossesse : L’obésité peut augmenter le risque de fausse couche.

Il existe également un risque plus élevé de problèmes de santé pour votre bébé lorsque vous êtes obèse pendant la grossesse. Ceux-ci peuvent inclure des malformations congénitales et des conditions chroniques. Votre bébé peut avoir un risque accru de développer un diabète ou une maladie cardiaque plus tard dans la vie.

Il est important de prendre des mesures pour gérer votre santé et celle de votre bébé. Si vous êtes enceinte ou prévoyez d’être enceinte, assurez-vous de:

• Prévoir un rendez-vous avant préconception : Parlez à votre médecin si vous êtes obèse et prévoyez de tomber enceinte. Il ou elle peut vous faire commencer à prendre des vitamines prénatales. Ils peuvent aussi travailler avec vous sur un plan pour atteindre un poids santé avant de devenir enceinte.
• Recevoir des soins prénatals réguliers : Consultez votre médecin régulièrement pour surveiller les complications. Discutez des conditions médicales que vous pourriez avoir et des façons de les gérer pendant la grossesse.
• Gérez avec soin votre poids : Demandez-lui ce que serait une prise de poids saine durant votre grossesse.
• Concentrez-vous sur un régime sain et faites de l’activité physique pendant votre journée : Pendant la grossesse, vous aurez besoin de plus de calcium, d’acide folique, de fer et d’autres nutriments essentiels. Une vitamine prénatale quotidienne peut aider à combler les lacunes.
• Discutez des besoins spéciaux de travail et d’accouchement avec votre médecin avant d’accoucher.

Choses à considérer

Si vous êtes obèse, Votre médecin suivra de près votre grossesse. Il ou elle pourrait recommander:

• dépistage précoce du diabète gestationnel : Les femmes présentant un risque moyen de diabète gestationnel reçoivent habituellement un test de dépistage appelé test de glucose, entre les semaines 24 et 28 de la grossesse. Si vous êtes obèse, votre médecin pourrait vous recommander le test de dépistage plus tôt.
• Faire de l’échographie fœtale : L’échographie fœtale évalue la croissance et le développement d’un bébé. Il est généralement fait entre les semaines 18 et 20 de la grossesse. Les ondes ultrasonores ne pénètrent pas facilement les tissus abdominaux gras. Cela signifie que l’obésité pendant la grossesse peut interférer avec l’efficacité d’une échographie fœtale. Les résultats de l’échographie pourraient être plus détaillés si le test est effectué quelques semaines plus tard.
• Échocardiographie fœtale : Votre médecin pourrait vous recommander une échographie cardiaque qui fournit une image détaillée du cœur de votre bébé (appelée échocardiographie fœtale) entre les semaines 22 et 24 de la grossesse. Ce test est utilisé pour exclure ou confirmer une anomalie cardiaque congénitale.
• Des visites prénatales fréquentes : Votre médecin pourrait recommander des visites prénatales plus fréquentes que d’habitude. Cela vous aidera à surveiller votre santé et celle de votre bébé.

Questions à poser à votre médecin

• Quelles sont les façons de gérer mon gain de poids pendant la grossesse?
• Quels sont les avantages pour la santé de perdre du poids? tomber enceinte
• Est-ce que je suis à risque de complications après l’accouchement?

Resources

Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, Complications de la grossesse

ChooseMyPlate.gov, Moms – Grossesse et allaitement maternel